親知らずは、まっすぐ生える場合もあれば横向きになる場合もあります。横向きに生えていると、痛みや腫れが出やすく、抜歯が必要かどうか不安に感じる方も少なくありません。見た目では問題がないように感じても、内部でトラブルが進行していることがあります。今回は、横向きに生えている親知らずの抜歯の必要性、放置によるリスクについて、渋谷 神泉の歯医者 ～眠れる森の歯科～ Dr.Lデンタルクリニックが解説します。
1. 横向きに生えている親知らずの原因
親知らずは正式には「第三大臼歯」と呼ばれ、上下左右に計4本生える可能性があります。しかし、顎の大きさや生えるスペースの不足により、まっすぐ生えず横向きになることがあります。①顎のスペース不足
現代人は顎が小さい傾向があり、奥に十分なスペースがない場合があります。そのため、親知らずが手前の歯に向かって横向きに生えることがあります。②手前の歯に引っかかる状態
横向きの親知らずは、手前の歯（第二大臼歯）に引っかかったまま、一部だけ歯ぐきから出ていることがあります。この状態では歯ブラシが届きにくくなります。③歯ぐきの中に埋まっているケース
歯ぐきや骨の中に埋まったまま、横向きになっている場合もあります。見た目では分かりにくく、レントゲン撮影で確認されることが一般的です。④炎症を起こしやすい環境
一部だけ露出していると、食べかすや細菌がたまりやすくなります。その結果、歯ぐきが腫れる「智歯周囲炎」を引き起こすことがあります。⑤噛み合わせへの影響
横向きに生えていることで隣の歯を押す力が加わり、歯並びや噛み合わせに影響する可能性があります。違和感や痛みの原因となることもあります。横向きに生えている親知らずは、見た目では分かりにくい場合もあり、歯ぐきの炎症や噛み合わせの乱れにつながることがあります。状態を把握するためにも、歯科医師による確認を受けることが大切です。
2. 横向きに生えている親知らずは抜歯が必要？
親知らずが横向きに生えているからといって、すべてのケースで抜歯が必要というわけではありません。症状や周囲の歯への影響を踏まえて判断されることがあります。①痛みや腫れを繰り返す場合
歯ぐきの腫れや痛みを何度も繰り返す場合は、炎症の原因となっている可能性があり、抜歯が検討されることがあります。②むし歯や歯周病のリスクが高い場合
清掃が難しく、親知らずや隣の歯がむし歯や歯周病になっている場合は、これ以上悪化しないよう抜歯を選択することがあります。③隣の歯に悪影響がある場合
横向きの親知らずが第二大臼歯を強く押していると、歯の根が傷ついたり、歯ぐきの炎症が広がったりすることがあります。④将来的なトラブルが予測される場合
現時点で症状がなくても、レントゲン検査で問題が起こる可能性が高いと判断された場合は、早めに抜歯を提案されることがあります。⑤抜歯を行わず経過観察する場合
完全に骨の中に埋まっており、周囲の歯や歯ぐきに影響がない場合は、定期的な経過観察で様子を見ることもあります。横向きに生えている親知らずの抜歯の必要性は、症状や位置関係によって異なります。自己判断せず、歯医者で状態を確認したうえで適切な対応を検討することが大切です。
3. 横向きに生えている親知らずを放置するリスク
症状が軽い場合でも、横向きの親知らずを長期間放置することで、さまざまなトラブルが生じる可能性があります。ここでは、考えられるリスクについて解説します。①智歯周囲炎の悪化
親知らず周りの歯ぐきの腫れや痛みが慢性化すると、口が開きにくくなったり、発熱を伴ったりする場合があります。炎症が広がると、日常生活に支障をきたすこともあります。②隣の歯のむし歯
親知らずとの間に汚れがたまりやすく、隣の健康な歯がむし歯になることがあります。気づいた時には進行している場合もあります。③歯ぐきや骨への影響
炎症が長引くと、歯ぐきや骨に負担がかかることがあります。状態によっては、治療が複雑になる場合もあります。④歯並びの乱れ
横向きの親知らずが前方の歯を押し続けることで、歯並びが変化する可能性があります。矯正治療後の後戻りの一因となることもあります。⑤抜歯時の負担増加
年齢を重ねると骨が硬くなり、抜歯に時間がかかる場合があります。また、全身状態によっては処置方法に配慮が必要になることもあります。横向きに生えている親知らずを放置すると、炎症やむし歯などのトラブルにつながる可能性があります。症状がない場合でも、定期的に状態を確認することが重要です。
4. 渋谷 神泉の歯医者 ～眠れる森の歯科～ Dr.Lデンタルクリニック の親知らず抜歯
渋谷 神泉の歯医者 ～眠れる森の歯科～ Dr.Lデンタルクリニックでは、患者さんの不安を和らげるために、局所麻酔、静脈内鎮静法などの様々な麻酔法をご用意しています。
静脈内鎮静法は、スヤスヤと眠っているようなリラックスした状態で治療を受けられるため、歯科恐怖症の方や、長時間の治療が必要な方におすすめです。
親知らずの抜歯も、様々な麻酔法を活用し痛みや不安を軽減する治療を行っています。
難易度の高い親知らずの抜歯や複数本の抜歯も対応可能で、静脈内鎮静法を併用することで、リラックスした状態で治療を進めることができます。
また、静脈内鎮静法などを活用し一度の治療で複数箇所の治療を進める短期集中治療も行っています。
仕事や育児が忙しい方、海外からの一時帰国の方、通院回数を減らしたい方にとって通院回数に配慮した治療計画をご提案しています。
まとめ
横向きに生えている親知らずは、必ず抜歯が必要とは限りませんが、さまざまなリスクを伴うことがあります。症状の有無だけで判断せず、レントゲン検査などで位置や周囲の状態を確認しながら適切に対応することが大切です。違和感や腫れを感じた場合は放置せず、早めに歯医者で相談しましょう。横向きに生えている親知らずについてお悩みの方は、渋谷 神泉の歯医者 ～眠れる森の歯科～ Dr.Lデンタルクリニックまでお問い合わせください。
監修：～眠れる森の歯科～Dr.Lデンタルクリニック渋谷神泉 院長 鈴木麟太郎 Lintaro Suzuki
【学会・所属団体】 日本口腔インプラント学会 日本審美歯科学会 日本歯科麻酔科学会 点滴療法研究会 高濃度ビタミンC認定医