親知らずは、「痛くなってから抜けばよいのか」「症状がなくても抜いたほうがよいのか」と悩む方も多いのではないでしょうか。親知らずは、生え方や周囲の状態によって、抜歯が必要な場合と経過観察が適している場合があります。そのため、ご自身で判断するのではなく、お口の状態を確認したうえで、抜歯が必要かどうかを判断することが大切です。今回は、親知らずはいつ抜くべきなのか、抜歯を検討するタイミングや注意点について、渋谷 神泉の歯医者 ～眠れる森の歯科～ Dr.Lデンタルクリニックが解説します。
1. 親知らずはいつ抜く？抜歯を検討するタイミング
親知らずは、すべて抜く必要があるわけではありません。しかし、生え方や周囲の歯への影響によっては、早めに抜歯が推奨される場合があります。ここでは、親知らずの抜歯を検討する主なタイミングを紹介します。
①親知らずが痛みや腫れをくり返す場合
親知らずの周囲で炎症が起こると、痛みや腫れが生じます。一度症状が落ち着いても炎症をくり返す場合は、抜歯が検討されることがあります。
②横向きや斜めに生えている場合
横向きや斜めに生えた親知らずは歯ブラシが届きにくく、汚れがたまりやすくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まるため、状態に応じて抜歯が検討されます。
③手前の歯に悪影響を及ぼしている場合
親知らずと手前の歯の間に汚れがたまりやすいと、隣の歯までむし歯になることがあります。健康な歯を守るため、抜歯が推奨される場合があります。
④矯正治療や他の治療を予定している場合
歯列矯正などの治療を予定している場合は、治療計画に合わせて親知らずを抜歯することがあります。
⑤比較的若い年代で抜歯を検討する場合
比較的若い年代は骨がやわらかく、傷の回復も早い傾向があります。必要性がある場合は、早めに歯医者へ相談することが大切です。
2. 抜歯を急がなくてもよい親知らずとは
親知らずが生えていても、必ず抜歯が必要になるわけではありません。問題なく機能しており、お口の状態が良好な場合は、経過観察が選択されることもあります。
①まっすぐ生えて正常に噛み合っている場合
親知らずがまっすぐ生え、反対側の歯と噛み合っている場合は、通常の歯と同様に使えることがあります。清掃状態が良好であれば、そのまま経過をみることがあります。
②毎日の清掃が十分にできている場合
歯ブラシやデンタルフロスで親知らずまで清掃できている場合は、むし歯や歯周病のリスクを抑えやすくなります。定期検診を受けながら管理を続けることが大切です。
③将来的に歯の移植へ活用できる場合
健康な親知らずは、条件によって失った歯へ移植する際に活用されることがあります。そのため、将来の治療の選択肢として、残すことが検討される場合もあります。
④神経との距離が近い場合
下顎の親知らずは神経に近い位置にあることがあります。このような場合は、画像検査などで位置関係を確認し、抜歯の必要性や治療方法を慎重に判断します。
⑤症状がなく定期的に経過観察できる場合
現在問題がなくても、状態が変化することがあります。抜歯を行わない場合も、定期検診で親知らずの状態を確認することが大切です。
3. 親知らずを抜く前後の注意点
親知らずの抜歯を受ける際は、事前の準備と抜歯後の過ごし方を確認しておくことが大切です。ここでは、親知らずの抜歯を受ける際の注意点について解説します。
①体調を整えて受診する
抜歯当日は十分な睡眠をとり、体調を整えて受診することが大切です。発熱や体調不良がある場合は、事前に歯医者へ相談しましょう。
②服用中の薬を伝える
血液を固まりにくくする薬や骨粗しょう症の治療薬などを服用している場合は、抜歯前に歯科医師へ伝えましょう。全身状態や服薬状況に配慮しながら、治療計画が検討されます。
③抜歯後は強いうがいを控える
抜歯後は、傷口にできる血のかたまりが治癒を助けます。強いうがいをすると血のかたまりが取れ、出血が続くことがあるため、歯科医師の指示に従って口をゆすぎましょう。
④激しい運動や飲酒を避ける
抜歯当日は、激しい運動や長時間の入浴、飲酒は出血や腫れにつながる可能性があります。歯科医師の指示に従い、安静に過ごすことが大切です。
⑤痛みや腫れが長引く場合は受診する
抜歯後は一時的な痛みや腫れがみられることがありますが、強い痛みが続く場合や出血が止まらない場合は、自己判断せず歯医者へ相談しましょう。
4. 渋谷 神泉の歯医者 ～眠れる森の歯科～ Dr.Lデンタルクリニックの親知らず抜歯
渋谷 神泉の歯医者 ～眠れる森の歯科～ Dr.Lデンタルクリニックでは、患者さんの不安を和らげるために、局所麻酔、静脈内鎮静法などの様々な麻酔法をご用意しています。
静脈内鎮静法は、スヤスヤと眠っているようなリラックスした状態で治療を受けられるため、歯科恐怖症の方や、長時間の治療が必要な方におすすめです。
親知らずの抜歯も、様々な麻酔法を活用し痛みや不安を軽減する治療を行っています。
難易度の高い親知らずの抜歯や複数本の抜歯も対応可能で、静脈内鎮静法を併用することで、リラックスした状態で治療を進めることができます。
また、静脈内鎮静法などを活用し一度の治療で複数箇所の治療を進める短期集中治療も行っています。
仕事や育児が忙しい方、海外からの一時帰国の方、通院回数を減らしたい方にとって通院回数に配慮した治療計画をご提案しています。
まとめ
親知らずは、痛みや腫れをくり返す場合や横向きに生えている場合などには、抜歯が検討されることがあります。一方で、正常に生え、問題なく機能している場合は、経過観察が選択されるケースもあります。大切なのは、ご自身で判断せず、お口の状態や将来的なリスクを踏まえて、歯医者で適切な診断を受けることです。
親知らずについてご不明な点がございましたら、渋谷 神泉の歯医者 ～眠れる森の歯科～ Dr.Lデンタルクリニックまでお問い合わせください。
監修：～眠れる森の歯科～Dr.Lデンタルクリニック渋谷神泉 院長 鈴木麟太郎 Lintaro Suzuki
【学会・所属団体】 日本口腔インプラント学会 日本審美歯科学会 日本歯科麻酔科学会 点滴療法研究会 高濃度ビタミンC認定医臨床歯科麻酔管理指導医
